博士生姓名：田固
年级专业：2009级 社会保障
导师姓名：张秀兰 教授
答辩时间及地点：
时间：2016年5月30日下午16点
地点：北京师范大学后主楼20层社会发展与公共政策学院2033室
论文题目：面向因病致贫的农村地区大病保障制度体系优化研究——以陕西省榆林市榆阳区为例
答辩简述：
本研究着眼全面深化医改进程中面临的具体问题，通过政策分析和案例分析方法，从宏观政策方面系统梳理了新医改启动实施以来，农村地区相关大病保障制度的演进历程，基于案例地区4年期间住院医疗支出和医保政策报销数据，以及罹患大病农民的深度访谈等数据资料，从微观层面分析了农村大病保障体系的制度建设和运行情况，从定性和定量角度分别分析现行医疗保障制度对缓解因病致贫的效果，以及仍然罹患重大疾病人群的特点和需求情况。基于案例地区大病保障系统运行的历史数据进行政策模拟，寻找最优参数设计，为完善农村医疗保障制度设计提供论证基础。研究发现，农村地区已经构建起新农合、大病保险、医疗救助、慈善救助相叠加的大病保障制度体系，逐层拦截因病致贫发生。由于制度供给不能有效互补、精准锲合大病患者需求，部分因病致贫人员被政策滤网漏掉。以患者自负费用超过上年人均纯收入作为因病致贫标准，新农合防范因病致贫成效最突出，54.8%的患者被制度拦截。医疗救助对低保对象、五保对象拦截率为22.7%和78.9%。大病保险成效有待检验。因病致贫人群中72.1%是40岁以上成年人，80%的家庭没有被医疗救助政策覆盖。下一步，医疗救助亟待拓展对象范围、加大资金投入。
答辩组成员（5人）：
孟宪范，中国社会科学院《中国社会科学》，编审
宋新明，北京大学人口研究所，教授博导
金承刚，北京师范大学社会发展与公共政策学院，教授博导
高颖，北京师范大学社会发展与公共政策学院，副教授博导
田明，北京师范大学社会发展与公共政策学院，副教授博导
答辩秘书：
余倩
