博士生姓名：张胜发
年级专业：2014 社会医学与卫生事业管理
导师姓名：田东华
开题时间及地点：2017年1月4日 下午2：00 2027会议室
开题题目：
三明市公立医院改革路径分析——基于医院治理的视角
开题简述：
在我国，医疗卫生事业是具有福利性质的社会公益事业，公立医院是医疗服务体系的主体，是向广大人民群众提供基本医疗服务的主导力量。自改革开放以来，高度集中的计划经济体制逐渐被市场经济体制取代，政府在公立医院领域引入市场机制进行改革与调整，经济上的激励成为医院生存发展的主导政策，结果是出现医院公益性质淡化、医疗费用增长过快、群众经济负担加重、医患关系紧张、医疗监管薄弱等突出问题，“看病难，看病贵”成为社会焦点问题。2009年，通过对市场化改革的反思，中国公布了新医改方案，重新明确了政府在医疗体系中的主导地位，并将公立医院回归公益性作为改革的核心，并先后建立了200个城市公立医院改革试点。从前期实践来看，各地改革取得明显进展，体制机制改革有序推进，便民惠民措施稳步推开，群众的就医条件得到明显改善，特别是在一些重点领域、关键环节，比如破除以药补医、管理体制改革、服务价格调整、收入分配以及落实财政投入等方面，都探索了有益做法，积累了宝贵经验，奠定了拓展深化改革试点的基础。但是试点的综合性和协同性不够、分级诊疗制度和符合行业特点的人事薪酬制度尚未建立健全、医保支付制度改革滞后、药品、耗材价格虚高等问题仍然存在；一些试点的综合性、协同性不够，有些改革单“兵”突进，没有综合推动；有些地区只选择了一部分公立医院开展试点，没有形成区域连片效应，各地区既往的一些探索试点，也大多缺乏普遍意义，难以推广。福建省三明市自2012年对全市县级以上公立医院在分配机制、补偿机制、考评机制等方面进行了综合改革，，经过三年之后，效果斐然，受到广泛关注，并获得世界卫生组织和世界银行关注与肯定，并被国家卫计委全面推广。因此，本研究拟选择案例研究方法，从医院治理的视角对三明市公立医院改革进行系统研究，分析三明市公立医院改革模式及实现路径，分析为什么这些改革政策能够达到改革效果？
开题组成员（3人）：
陶传进(主席)：教授 社会发展与公共政策学院
田明：教授 社会发展与公共政策学院
王晓华：副教授/博士 社会发展与公共政策学院
